Månadens Senior alert profiler är Beatrice Odenö och Erika Lindvert Björklund från Borås stads vård- och äldreförvaltning. Här kan du läsa mer om deras arbete.
En svensk studie från 2017 beskriver att ca 70% av de som undersöktes på särskilt boende konstaterades ha kariessjukdom. TAIK-projektet (Tandhygienist i kommun) är ett samverkansprojekt som funnits i Borås sedan 2018 där två tandhygienister arbetat på halvtid icke-kliniskt i kommunal verksamhet, och genererat ett ömsesidigt lärande mellan folktandvården och Borås Stad gällande personer som är 65+.
Projektet TAIK sammanföll med att Borås Stad tog ett nytag om riskbedömningar och Senior Alert.
På alla patienter som beviljas hemsjukvård eller plats inom vård och äldreboende samt korttidsenhet i Borås Stad görs riskbedömning enligt Senior Alert var sjätte månad, samt oftare vid behov. Personal har beskrivit munhälsa som en generellt svår arbetsuppgift, av skäl som kunskapsbrist och integritet. Men personalen upplevde det svårare att utföra ROAG på de patienter som fortfarande bodde i ordinärt boende. Särskilt då patienterna inte upplevde några besvär från munnen och uppfattas som mer självständiga var det svårt att se behovet av någon munhälsobedömning. Att göra en ROAG på denna grupp upplevdes nästan som integritetskränkande. En sjuksköterska beskrev; ”patienten behöver hjälp med att dela dosett och då känns det konstigt att be dem öppna munnen.”
För att komma vidare så gjordes ett pilotprojekt där TAIK i samarbete med processledare för hälso-och sjukvård och sjuksköterskor inom hemsjukvården tog fram ett samtalsstöd bestående av tre frågor. Syftet med samtalsstödet var att ta fram viktiga frågor gällande munhälsa och på så vis öppna upp en dialog med patienten.
Frågorna underlättade även för patienten att se behovet med en munhälsobedömning.
I piloten sattes också fokus på vikten av riskbedömning och att även de patienter som uppfattades som relativt friska kan ha risk på grund av annan sjukdom eller svårighet att borsta tänderna. I projektet lyftes det upp att orala sjukdomar ofta är tysta sjukdomar som kan pågå en längre tid utan att uppmärksammas. När det väl upptäcks så är det ofta försent och kan t.ex. leda till att tänder måste avlägsnas, och därför är det viktigt att riskbedöma i ett så tidigt skede som möjligt.
Projektet och samarbetet med Borås Stad har haft stor framgång, där flera av framgångsfaktorerna har varit att personal har fått tid och tillgång till utbildningar i ROAG samt att tandhygienisterna i TAIK har kunnat stötta personal i olika frågor gällande munhälsa.
En ögonöppnare för personalen är att munnen ska ses som en självklar del av kroppen och ingår i det riskförebyggande arbetet. Samtalsstödet är nu infört i verksamhetssystemet och ska användas för alla som skrivs in i den kommunala hälso- och sjukvården.
Frågorna som togs fram i samtalsstödet är följande;
- Besöker du regelbundet tandläkare eller tandhygienist?
- Kan du äta allt du vill utan att det uppstår smärta i munnen eller besvär att tugga?
- Bedömer du att du själv klarar av att utföra den dagliga munvården?
